Karcinom debelog crijeva

Karcinom debelog crijeva (kolorektalni karcinom) je maligni tumor koji se može pojaviti u bilo kom dijelu debelog crijeva.

Procijenjuje se da se svake godine u svijetu otkrije oko milion novih slučajeva karcinoma debelog crijeva1. Bosna i Hercegovina nimalo ne zaostaje za svijetskim prosjekom, sa 1166 novootkrivenih slučajeva godišnje1.

Uzrok pojave karcinoma debelog crijeva je uglavnom nepoznat. Zna se, da u inače redovnom procesu obnavljanja ćelija u crijevima, dolazi do maligne transformacije i normalna ćelija postaje maligna.

 

Najznačajniji faktori rizika koji mogu igrati ulogu u nastajanju karcinoma debelog crijeva su2:

  • Ishrana bogata životinjskim mastima i proteinima
  • Gojaznost
  • Pušenje
  • Genetska predispozicija (nasljeđe)

 

Pojava bolesti često nije praćena određenim simptomima što otežava postavljanje dijagnoze. Ukoliko se pojave najčešći simptomi su3:

  • Neobjašnjiv gubitak težine
  • Bol u trbuhu
  • Promjene u pražnjenju debelog crijeva (proliv i zatvor) koje se pojavljuju bez nekog određenog razloga i traju duže od 6 nedelja
  • Krv u stolici

Treba naglasiti da se ovi simptomi mogu pojaviti i iz drugih razloga, ali su u svakom slučaju alarm za odlazak ljekaru.

 

Za postavljanje dijagnoze najznačajnije dijagnostičke metode koje se koriste su4:

  • Fizikalni pregled
  • Kolonoskopija
  • Ultrazvuk abdomena
  • Nivo tumorskih markera CEA i CA 19-9
  • Biopsija

kolonoskopija


















Terapijske opcije umnogome zavise od stadijuma bolesti, veličine tumora, mjesta gde se pojavio kao i da li se tumorski proces proširio u druge organe.

  • Hirurgija je glavna terapijska opcija i može se kombinovati sa radioterapijom ili hemoterapijom.
  • Hemoterapija se često primjenjuje poslije hirurgije da bi se smanjile šanse za ponovnom pojavom bolesti. Takođe hemoterapija se primjenjuje i kada je bolest proširena na ostale organe (metastatska bolest).
  • Biološka terapija predstavlja napredak u liječenju karcinoma debelog crijeva. Djelovanje biološke terapije bazira se na ciljanju i blokadi specifičnih procesa koji dovode do rasta i metastaziranja tumora čime se postiže veća efikasnost a manja toksičnost liječenja.


Više informacija o savremenoj biološkoj terapiji i mehanizmu delovanja možete naći na sajtu www.avastin.com (odeljak otvoren za javnost).

   

REFERENCE

1. Ferlay J, Shin HR, Bray F, Forman D, Mathers C and Parkin DM. GLOBOCAN 2008 v1.2, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 10 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2010. Available from: http://globocan.iarc.fr, accessed on 24/10/2011. 

2. Boyle, P, Levin, B. (eds) World Cancer Report 2008. (IARC Press, 2008). 

3. Libutti SK, Saltz LB, Tepper JE. Colon cancer. In: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles and Practice of Oncology. 8th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2008: 1232-1284.