DLBCL predstavlja oko 30% svih novodijagnosticiranih slučajeva Ne-Hodgkin limfoma i to je najčešći agresivni B- ćelijski Ne-Hodgkin limfom.1,2
DLBCL se javlja češće kod srednjovječnih i starijih osoba, nešto češće kod muškaraca nego kod žena. Prosječna dob oboljelih osoba prilikom postavljanja dijagnoze je 64 godine.2
Prvi znak DLBCL je često bezbolna, brzorastuća masa koja ustvari predstavlja uvećani limfni čvor u vratu, pazuhu ili preponama. Kod oboljelih može biti prisutna i groznica, gubitak tjelesne mase, kao i obilno noćno znojenje.2
Kod oko 40% oboljelih, DLBCL ne nastaje u limfim čvorovima, već započinje na drugim mjestima u organizmu, najčešće u gastrointestinalnom traktu, ali i u testitsima, koži, centralnom nervnom sistemu i drugim organima, što se naziva extranodalna prezentacija bolesti.2
Dva su glavna molekularna podtipa ovog oboljenja, identificirana profiliranjem genske ekspresije: GCB DLBCL i ABC DLBC, koji se međusobno značajno razlikuju prema ishodima liječenja i preživljenju oboljelih. Osobe sa GCB DLBCL-om imaju bolju prognozu i ishode liječenja u odnosu na osobe sa ABC DLBCL-om.3
DLBCL, bez obzira na podtip je agresivna forma NHL i u slučaju da se ne uključi odgovarajuća terapija, završava letalno. Međutim, uz odgovarajući hemoimunoterapiju, 60% oboljelih od DLBCL bude izliječeno u prvoj liniji terapije.4
Kod 20-25% pacijenata nakon prve linije terapije, DLBCL se javi opet, najčešće unutar 2 godine od prve linije terapije
Kod 10-15% pacijenata je refraktorno (neosjetljivo) na prvu liniju terapije.3
Pozitivni ishodi nastavka liječenja oboljelih od DLBCL koji ne odgovore na prvu liniju terapije su manje izvjesni.4
Za ove osobe potrebne su nove tretmanske opcije koje će unaprijediti ishode nastavka njihovog liječenja od DLBCL.
Reference:
Globocan 2018. World fact sheet. [Internet; cited November 2018]. Available at:
Patient education: Diffuse large B cell lymphoma in adults (Beyond the Basics)
Sehn LH and Gascoyne RD. Diffuse large B-cell lymphoma: optimizing outcome in the context of clinical and biologic heterogeneity. Blood 2015;125:22–32
Coiffier B, Sarkozy C. American Society of Hematology. Diffuse large B-cell lymphoma: R-CHOP failure—what to do? 2016;1:366-378
M-BA-00000018
Roche d.o.o. - Roche Ltd, Zmaja od Bosne 7, 71000 Sarajevo, Bosna i Hercegovina