Dijagnoza

Dijagnoza raka jetre

Budući da nema specifičnih simptoma, dijagnoza raka jetre zahtijeva korištenje testova koji potvrđuju prisustvo tumorskih masa. Kod osoba sa visokim faktorima rizika, kao što su prethodne bolesti jetre: ciroza, hemohromatoza ili infekcija hepatitisom B, neophodno je raditi periodične pretrage, odnosno skrining, koji čak i u odsustvu simptoma omogućavaju lokalizaciju i identifikaciju tumora 1,2 .

Slikovni (imaging) testovi

Slikovni testovi omogućavaju da se ekstrahuju detaljne slike tijela sa specifičnim informacijama o veličini, obliku i lokaciji tumora. Prvi test koji se radi za ispitivanje jetre obično je ultrazvuk. Ultrazvuk je standardni test koji se koristi kao skrining za otkrivanje jetrenih nodula. 3,4

CT i MR nude preciznije slike za otkrivanje širenja tumora i bilo kakvih metastaza. 3,4

Biopsija

Biopsija se sastoji od vađenja uzorka tkiva, u ovom slučaju iz jetre, kako bi se analiziralo i odredila njegova težina. U slučaju holangiokarcinoma, koji je mnogo rjeđi od hepatocelularnog karcinoma, izvođenje biopsije je neophodno za potvrdu. 3,4

Ove biopsije se obično izvode putem vanjskih punkcija (kroz kožu u trbušnom zidu), a mogu se izvesti i laparoskopijom (umetanje tanke cijevi sa osvjetljenjem kroz mali rez na trbušnom zidu radi promatranja jetre). 3,4

Test krvi

Alfa-fetoprotein ili AFP je protein koji se može naći povišen u krvi pacijenata sa rakom jetre. Ovaj test ne nudi konačnu dijagnozu jer rak jetre nije jedini razlog zbog kojeg se nivoi AFP-a povećavaju, a mnogi pacijenti u ranoj fazi imaju normalne nivoe AFP-a. Međutim, to je jednostavan način da imate „indikaciju“ i da budete u mogućnosti da izvršite druge testove koji nude više informacija. 5

Određivanje AFP je jedan od standardizovanih testova u skrining programima. 6

Funkcionalni testovi jetre

Testovi funkcije jetre putem krvnog testa mjere nekoliko parametara: proteine, enzime i tvari koje proizvodi jetra. Ako su razine bilo kojeg od njih izvan normalnog raspona, to može biti znak zatajenja jetre. 7

Izvedba i izbor ovih dijagnostičkih testova zavisiće o svakom pojedinom slučaju i o svakom detalju će se razgovarati sa svojim ljekarom koji će vam dati sve informacije u vezi s tim. Rana dijagnoza i primjena skrining programa koji olakšavaju da se što prije započne liječenje i poboljša prognoza raka jetre.